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Clinique de l’insomnie - Lucile Garma

Edition PUF, 1994


Stabilisateur fondamental somatique et psychique, le sommeil permet la reconstruction des limites ; ces limites constituent en elles-mêmes une séparation et cette séparation est elle-même nécessaire au dormeur pour retrouver son unité.

Un tel parcours demande que le dormeur puisse avoir le vécu, tout à la fois physique et psychique, d’un état différent, dont il est le seul acteur.

Chez le sujet souffrant d’insomnie, le contraste ressenti entre la veille et le sommeil, qui est perçu normalement chez le bon dormeur, paraît moins marqué. Autrement dit l’écart d’un état à l’autre semble subjectivement moindre. Ce qui est en cause n’est ni une durée de sommeil ni une durée de veille, mais la perception d’un rapport de forces entre les deux.

L’insomnie n’est pas seulement un mauvais sommeil mais, dans une relation sommeil-éveil, un mauvais contraste entre l’éveil et le sommeil.



[Article mis à jour le 19 décembre 2008)

Note

Lucile Garma est neuropsychiatre et praticien hospitalier à l’hôpital de la Salpêtrière à Paris. Elle est responsable de l’Unité des troubles du sommeil (service du P* J.-C.Willer) et de la consultation de sommeil (service du Pr D, Widlocher).